Microscopio confocal en Madrid

El tratamiento de microscopio confocal nos permite varias funciones con respecto a la piel del paciente, como:

1. Evaluar procesos de fotoenvejecimiento, estado inicial y grado de mejoría.
2. Detectar lesiones, pigmentadas y no pigmentadas.
3. Caracterizar la morfología de la piel normal y anormal.
4. Localizar márgenes de la lesión cutánea.
5. Monitorizar el daño tisular y su reparación.
6. Diagnóstico diferencial entre dermatitis alérgica y de contacto.
7. Establecer los parámetros de láser para el tratamiento.

Otras funciones disponibles con el microscopio láser confocal son:

1. Medir el espesor de la dermis y de la capa suprapapilar.
2. Valorar la calidad de la unión dermoepidérmica.
3. Cuantificar melanocitos, folículos pilosos o glándulas sebáceas.
4. Visualizar organelas intracelulares, así como otras microestructuras.
5. Diagnosticar de forma precisa entre dermatitis de contacto e irritativa.
6. Determinar los fenómenos histológicos de la piel en pacientes con esclerosis sistémica.
7. Diagnosticar melanoma amelanótico y definir sus márgenes de resección.
8. Detectar infección por herpes virus, por ejemplo, detectando queratinocitos hinchados o células multinucleares gigantes en agregados de queratinocitos, junto con células inflamatorias.
9. Diagnosticar y controlar la evolución del envejecimiento cutáneo.
10. Estudiar resultados de tratamiento con láser.
11. Visualizar la penetración del láser sobre la piel.

También nos permite el diagnóstico de carcinoma basal, en base a identificación de estos elementos como:

1. Forma que tiene el núcleo.
2. Aspecto que presenta el citoplasma.
3. Patrón tumoral.
4. Interacción de las células epiteliales.
5. Densidad celular existente.
6. Características que tiene el infiltrado inflamatorio.
7. Morfología de la microvascularización dérmica.
8. Aspecto y grosor que presenta el tejido conectivo dérmico.

En la actualidad sigue la investigación para diagnóstico sobre otros tejidos más allá de la piel, como la mucosa oral, paratiroides o páncreas.

En IML Skin Center aprovechamos el microscopio confocal para tratamientos de medicina estética y dermatología, principalmente relacionados con fotoenvejecimiento, daño solar y fotoprotección.

De manera más detallada, sus aplicaciones prácticas son las siguientes:

Valoración de epidermis

• Estrato córneo: Presenta un grosor distinto según cada zona corporal, la exposición solar, islotes de la capa córnea y surcos en la piel, sobre todo dañada por el sol.
• Estrato granuloso y espinoso: En la piel no dañada este estrato es más grueso, en la piel con daño solar es más fino.
• Estrato basal: Está en la epidermis y recoge los melanocitos intercalados con queratinocitos, por encima de la dermis.
  • En piel con fototipo I: Pocos melanocitos y difíciles de localizar.
  • Fototipos II a IV: Melanocitos y queratinocitos cargados de pigmento.
  • Fototipos V y VI: Mayor cantidad aún de pigmento melánico.

Otra de las ventajas del microscopio confocal es que nos permite hacer una valoración de la dermo-epidérmica a nivel dérmico. Con este análisis, podemos ver el posible daño solar, establecer el mejor tratamiento y controlar el grado de mejoría de la calidad cutánea que vamos obteniendo.

Nos permite observar las lesiones pigmentarias, así distinguimos entre aquellas benignas provocadas por exposición solar como lentigo solar y, por tanto, proceder a eliminarlas por láser. Las lesiones malignas o premalignas, podrían requerir un planteamiento terapéutico diferente.

Como puede comprobarse, el microscopio confocal nos ofrece no solo un diagnóstico diferencial óptimo, sino también importantes ventajas a la hora de analizar los avances y resultados obtenidos.