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Terapia FotodinámicaTerapia Fotodinámica para acné y rejuvenecimiento

Sistema de Fototerapia (Led's: Diodos Emisores de Luz) y su aplicación en Terapia Fotodinámica

El sistema de Fototerapia para el tratamiento del acné se basa en la utilización de una lámpara de LED (Diodos Emisores de Luz) que proporciona una luz visible atérmica de banda estrecha de elevada pureza de espectro.

Este sistema no es un láser ni un sistema de luz pulsada intensa (IPL). Al ser una emisión de baja potencia, no es un sistema ablativo ni invasivo.

Otro sistema de Terapia Fotodinámica se emplea en Instituto Médico Láser de Madrid para el tratamiento de varices.

Su tecnología se basa en la teoría de la bioestimulación y modulación de la actividad celular.

¿En qué consiste la bioestimulación producida por la Terapia Fotodinámica?

La luz pura emitida por el sistema activa foto-receptores, lo cual provoca una cascada de respuestas biológicas que transforman estructuras celulares, provocando los cambios deseados.

La Terapia Fotodinámica consiste en la aplicación de luz visible atérmica de banda estrecha

La Terapia Fotodinámica consiste en la aplicación de luz visible atérmica de banda estrecha.

 

¿Le llamamos? »

Las diferentes células y tejidos del organismo tienen sus propias y exclusivas características de absorción de luz a diferentes longitudes de onda. En medicina, la fototerapia o Terapia Fotodinámica es una técnica que se utiliza desde hace muchos años como eficaz modalidad de tratamiento, utilizando solamente luz o como parte de un tratamiento combinado.

La luz se absorbe a longitudes de onda específicas por moléculas conocidas como foto-receptores. Estos foto-receptores pueden ser exógenos, como es el caso de la Terapia Fotodinámica basada en el ácido d-amino-levulínico (ALA-PDT) o endógenos cuando se producen de forma natural en el organismo. Ambos tipos de foto-receptores generan especies cito-tóxicas activas y estimulan diversas vías bioquímicas.

La Terapia Fotodinámica es la combinación citotóxica de dos agentes que son, en sí mismos, inocuos: un producto químico fotosensible, el ácido d-amino-levulínico (ALA) y luz visible atérmica.

El ALA aplicado por vía tópica atraviesa la epidermis y se convierte en la mitocondria en Protoporfirina IX. La absorción de la luz, eleva la Protoporfirina IX a un estado excitado, lo cual provoca inactivación de proteínas, enzimas y lípidos intracelulares. La estimulación de estas vías bioquímicas es lo que provoca los efectos deseados.

¿Cómo se realiza la Terapia Fotodinámica?

La Terapia Fotodinámica se realiza combinado la luz con el fotosensibilizador. Esta combinación resulta más agresiva, en función del tiempo de contacto y de la concentración. Puede llegar a ser doloroso, por lo que, para reducir el dolor, el paciente puede tomar un analgésico o bien aplicar aire frío o cold-pack sobre la zona a tratar.

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Indicaciones de la terapia fotodinámica

Fototerapia Antiacné

En la fototerapia antiacné se emplea la lámpara de emisión de 415 nm. El éxito de la luz azul en el tratamiento del acné se ha puesto de manifiesto usando la Terapia Fotodinámica, la cual activa foto-sensibilizadores endógenos o exógenos, llevando a reacciones que provocan la lisis celular o ruptura de las membranas de las células de las bacterias del acné. En el caso del acné vulgar, la diana es la bacteria Propionibacterium acnes, responsable de la inflamación asociada al acné.

La luz azul activa un foto-sensibilizador endógeno hallado en la bacteria (Coproporfirina III), destruyendo de este modo la bacteria. Además de este mecanismo de foto-toxicidad se produce una bioestimulación que incrementa los mecanismos naturales de reparación, consiguiendo una mejoría general en la piel.

Rejuvenecimiento

La fuente de luz atérmica para rejuvenecimiento cutáneo tiene una emisión de 633 nm. El efecto de esta fuente de luz es generar nuevas fibras de colágeno, mediante activación de los fibroblastos. Se corrigen discromías, se tonifica y se corrigen arrugas finas. Se consigue un aumento en la oxigenación del tejido cutáneo, provocando un cambio en el aspecto general del tejido.

La aplicación de la Terapia Fotodinámica, estimula toda esta respuesta foto-reactiva, el uso de ALA-PDT a concentraciones bajas, permite aportar un foto-sensibilizador que potencia las reacciones bioquímicas que conducen a la mejoría del aspecto de la piel.

El protocolo de IML consta de entre 1 y 4 sesiones, en función del objetivo que se persiga: eliminar manchas cutáneas, eliminar arrugas finas o tonificar la piel del rostro.

La Terapia Fotodinámica rejuvenece, tonifica y corrige arrugas finas en la piel

La Terapia Fotodinámica rejuvenece, tonifica y corrige arrugas finas en la piel.

Protocolo de Terapia Fotodinámica para rejuvenecimiento y acné

El protocolo de la Terapia Fotodinámica para rejuvenecer la piel y mejorar el acné consta de los siguientes pasos:

  1. Amnanesis detallada del paciente para descartar foto-sensibilidad: fármacos, porfiria, lupus eritematoso, embarazo, epilepsia...
  2. Determinar el fototipo de piel del paciente.
  3. En función de los puntos anteriores, comunicar las expectativas de resultados.
  4. Aceptable baja por parte del paciente.

Protoloco de Terapia Fotodinámica para Foto-Rejuvenecimiento

El tratamiento de Terapia Fotodinámica para el fotorrejuvenecimiento consta de los siguientes pasos:

  • Preparar la zona con limpieza de cutis o peeling suave.
  • Peeling más agresivo se puede hacer pero 2-3 días antes.
  • Antes de la sesión limpiar bien la zona.
  • Aplicar ALA sólo en zona donde se quiera mejorar (patas de gallo, o toda la cara). Cubrir con vendaje oclusivo.
  • Terminado el tiempo de incubación retirar el excedente de ALA.
  • Irradiar la zona.
  • Eritema leve durante 3-5 días.
  • Aplicar hidratante y foto-protección.
  • 6 sesiones con 1 semana de intervalo.

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Fototerapia para fotorrejuvenecimiento empleando solo luz

Para el fotorrejuvenecimiento se aplica una longitud de onda de 633 nm:

  • Preparar la zona con limpieza de cutis o peeling suave.
  • Antes de cada sesión limpiar la zona.
  • 2 sesiones por semana (seis en total).
  • Aplicar crema hidratante y foto-protector.
  • Eritema casi inexistente.

Fototerapia antiacné empleando solo luz

La fototerapia antiacné emplea una longitud de onda 415 nm:

  • Preparar la zona con limpieza de cutis o peeling suave.
  • Se puede tratar con ácido salicílico zonas con comedones para obtener mejores resultados.
  • Antes de cada sesión limpiar la zona.
  • 2 sesiones por semana (seis en total).
  • Aplicar hidratante y foto-protector.
  • Eritema inexistente.

Terapia Fotodinámica para Lesiones Oncológicas

La Terapia fotodinámica está reconocida como una nueva arma importante en el tratamiento de afecciones oncológicas y no oncológicas de la piel.

Se aplica un agente foto-sensibilizante (ALA) sobre la lesión y a continuación la lámpara PDT ilumina la lesión. El agente foto-sensibilizador es acumulado más fácilmente en las células tumorales, la excitación por la luz induce reacciones citotóxicas que llevan a la lisis celular y la destrucción del tumor. Se trata de un procedimiento altamente selectivo con excelentes resultados cosméticos.

La fototerapia con el sistema de LED´s, permite la aplicación de la Terapia Fotodinámica orientada al tratamiento del foto-envejecimiento, del acné vulgar, y de lesiones cutáneas oncológicas. Permite tratamientos no invasivos, de fácil aplicación y aceptación por parte del paciente.

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