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Terapias dermatologicas: léntigo solar, queratosis seborreica, nevus, manchas rojas, cuperosis, melasma y tatuajes
Una gran parte de las soluciones clínicas a los problemas dermatológicos pasan por el sutil manejo una tecnología en continuo avance. Basada en la Tecnología láser, la Radiofrecuencia, la Luz pulsada y la Terapia Fotodinámica suponen una gran mejora en eficacia y comodidad para nuestros pacientes. PATOLOGÍA PIGMENTARIA Las manchas son zonas de piel donde existen acúmulos de melanina o un
mayor número de melanocitos .La causa muchas veces es desconocida pero
el sol está implicado en la inmensa mayoría de los casos. La edad
de aparición es variable pues es dependiente del grado de daño
solar. Los equipos láser
más versátiles para estas lesiones son:
Manchas
Rojas en la Piel : ANGIOMAS, CUPEROSIS Y PUNTOS RUBÍ Couperosis
y telangiectasias La couperosis aparece en personas genéticamente predispuestas que enrojecen con los cambios de temperatura, emociones o alcohol y algunos alimentos. Estos rubores repetidos acaban por lesionar los capilares dilatándolos y haciéndolos visibles. El embarazo y las hormonas femeninas también favorecen que aparezcan spiders o couperosis que en estos casos pueden ser reversibles. Cuando la couperosis se asocia a granitos parecidos a los del acné se denominan rosácea y requieren además tratamiento médico asociado. Angiomas Los puntos rubí o angiomas seniles son pequeñas malformaciones capilares que miden milímetros y afectan al tronco. Se asocian al envejecimiento cutáneo. La tecnología láseres es la vía para eliminar todas estas lesiones, previo diagnóstico de la lesión y siendo el tratamiento siempre realizado por dermatólogos expertos en el manejo de tecnología láser. Estas técnicas médicas se aplican sin necesidad de anestesia.Posteriormente, el paciente puede inflamarse, tener alguna moradura transitoria (púrpura). Los spider, hemangiomas en labio, puntos rubíes se eliminan en una única
sesión. La couperosis se suele fraccionar en 2 ó 3 sesiones mientras
que los angiomas pueden requerir un mínimo de 4 a 8 sesiones dependiendo
de su espesor y de la edad del paciente.
Muchos pacientes requieren tratamientos orales no exentos de efectos secundarios o que simplemente no les funcionan ya que se estima que la resistencia a los antibióticos ha aumentado a un 62% en los últimos años. La Terapia Fotodinámica para Acné consiste en el uso de luz azul de Led´s Omnilux® para activar fotosensibilizadores administrados externamente en crema ( Ac. D-aminolevunílico) formando radicales libres que destruyen la bacteria implicada en el acné, el Propionibacterium Acnes. Los pacientes son valorados previamente por un dermatólogo de IML, que establece el protocolo de tratamiento adecuado. Se realizan dos sesiones semanales durante tres semanasy es un procedimiento no invasivo y de fácil aplicación. La sesión completa dura alrededor de 20 minutos y es absolutamente indolora. Tras la misma, el paciente deberá realizar el tratamiento de mantenimiento pautado. La mejoría es evidente a las pocas sesiones y es mayor unas semanas después de haber finalizados las cuatro semanas de tratamiento.
Las cicatrices susceptibles de tratamiento son las cicatrices hipertróficas, los queloides y las cicatrices hiperpigmentadas. También es posible tratar piel severamente dañada por quemaduras, radioterapia o cirugía mutilante. Las cicatrices hipertróficas son lesiones elevadas
y rojizas que permanecen dentro de los márgenes de la herida. Los queloides
son cicatrices más grandes, de consistencia firme que se extienden por
fuera de los límites de la herida a los tejidos circundantes. Ambas se
caracterizan por una proliferación exuberante de tejido fibroso fruto
de que la actividad cicatricial no cesa cuando el tejido está reparado. Las cicatrices hiperpigmentadas pueden mejorar mucho su aspecto con láseres pigmento- específicos como puede ser el alejandrita Q-switched. La piel dañada por quemaduras o por radioterapia puede mejorar beneficiándose de estos tratamientos al eliminar las rojeces, y ablandando las cicatrices si son fibrosas, consiguiéndose el mimetizado de las lesiones con la piel sana. Consisten en la aplicación de una sustancia química sobre la piel, con la finalidad de producir una eliminación de sus capas superficiales variable según la profundidad del peeling elegido. Producen la renovación de la superficie cutánea hasta un determinado nivel de profundidad. El grado de penetración al que es necesario llevar el efecto del Peeling está condicionado por la profundidad a la que situa la lesión o nuestro objetivo a tratar. Cuanto más profundo sea el Peeling, los resultados serán mucho mejores. Con Peelings adecuados podemos eliminar las manchas de la piel, muchas de las lesiones pigmentarias benignas como las hiperqueratoris de cuello escote y manos y arrugas. Las arrugas pueden quedar eliminadas en su totalidad siempre que no afecten más allá de la Dermis Media. Los más superficiales (glicólico, HPP, melaspeel, salipeel.) están indicados en casos de daño solar leve (tras el verano) o para mejorar el acné, mientras que los medios (TCA) y los profundos (Phenol) pueden aplicarse en arrugas y cicatrices de acné.
En IML será el Dermatólogo el que decida con Vd. qué tipo de Peeling es adecuado aplicarse. PATOLOGIA TUMORAL Tras un adecuado diagnóstico mediante luz de Wood o anatomía patológica, las lesiones diagnosticadas como carcinoma basocelular, o escamoso o nevus melanocíticos ( es decir tumores no- melanoma) son susceptibles de tratarse mediante la Terapia Fotodinámica sin recurrir a la cirugía. La Terapia Fotodinámica para lesiones cutáneas premalignas está reconocida como un nuevo arma en el tratamiento de ciertas lesiones oncológicas. La aplicación de un agente potentemente fotosensibilizante a altas concentraciones sobre la lesión y a continuación luz amarilla Led´s Omnilux PDT permite eliminarlas en sesión única debido a que el agente fotosensibilizador es acumulado más fácilmente en las células tumorales y la excitación inducida por la luz induce reacciones citotóxicas que llevan a la muerte celular y a la destrucción del tumor. Se trata de un procedimiento altamente selectivo con excelentes resultados cosméticos. Los dermatólogos de IML estarán
en situación de atender cualquier problema relacionado con alopecia,
crecimiento de vello no deseado en la mujer (con o sin sustrato hormonal) y
otras problemas de índole estética. Así como Dermopatología
Clínica (eccemas, urticarias y angioedemas) dermatosis reactivas o eritematoescamosas,
dermatitis reactivas, vasculitis, paniculitis, genodermatosis, enfermedades
autoinmunes. |