Active Fx, el primer láser fraccinal de Co2, la unión de las excelencias

La renovación integral de la pìel fotoenvejecida mediante láser de CO2, utiliza un láser de CO2 rápidamente pulsado para la ablación de la superficie epidérmica, con su consiguiente renovación y provocar daño térmico residual en la dermis que provoca una notable neosíntesis de colágeno (LSFR: Laser Skin Fraccional Resurfacing). Un trabajo multicéntrico dirigido por Fitzpatrick utilizando el UltraPulse-Encore-ActiveFX, (Lumenis, Yorkneam, Israel) ha demostrado su seguridad y eficacia. Por otra parte, también demostraron la eficiencia de la anestesia tópica EMLA (Eutectic Mixture of Local Anesthethics, lidocaina y prilocaina), no sólo como agente anestésico sino también como agente protector de la piel por la hidratación provocada. Con esta protección y analgesia preoperatorios, un simple pase con energías ajustadas según el grosor de la dermis en tratamiento, han demostrado una singular eficiencia y seguridad en el rejuvenecimiento de cara y cuello. Tras una experiencia en 50 pacientes, IML ha establecido unos parámetros de tratamiento y selección de casos, en los que no ha habido ningún efecto secundario reseñable.

El viejo armamentario en rejuvenecimiento facial, el láser de CO2, vuelve a cobrar un extraordinario protagonismo en nuestros días. La aplicación del Cool Scan del Active FX permite diseñar tratamientos a la carta en diferentes zonas y acomodar las exigencias de down time del paciente a las expectativas de resultado. La ausencia de fase exudativa permite un maquillaje precoz a partir de las 48-72 horas, lo que facilita la reinserción en la vida cotidiana. La presencia de epidermis sin tratar hace menos probable la presencia de complicaciones que con el resurfacing tradicional.

Deep FX

El nuevo Ultrapulse Encore Deep FX es un nuevo “upgrade” que permite alcanzar más profundidad con menor daño epidérmico. Trata las arrugas profundas y da una nueva expectativa esperanzadora al tratamiento de las marcas de acné.

El nuevo Active-Deep no es sino otro scanner con un tamaño de disparo 12 veces más pequeño que el Active FX, respetando por tanto una gran superficie cutánea y, por ello puede llegar a profundidades de dermis media (plano de las cicatrices de acné). La preservación de gran superficie epidérmica permite afrontar sin riesgos el proceso de reepitelización. Como además respeta gran cantidad de piel, la fase “dura” del procedimiento (encostramiento, etc.), así como el enrojecimiento, se queda en tan sólo 48-72 horas.

El nuevo Active-Deep permite sobrepasar en profundidad el plano de las glándulas sebáceas y conseguir la ablación completa de las marcas de acné. La regeneración de la superficie cutánea es posible porque existe gran superficie cutánea indemne con su membrana basal correspondiente, que es la fuente habitual del proceso fisiológico de la restauración de la epidermis.

Debe seleccionarse a los pacientes con más de 6 meses sin aplicación o ingesta de isorretinoides y realizar un estudio de coagulación. Al alcanzar un plano de dermis media alcanzamos el plexo dérmico, por lo que existe un potencial riesgo de sangrado. Por ello deben de evitarse los salicilatos y otros medicamentos que interfieran con la coagulación sanguínea y/o agregación plaquetaria desde 15 días antes del procedimiento.

En el caso de las arrugas profundas, las ventajas del Active-Deep son otras. Permite alcanzar planos profundos en el valle de la arruga sin tener que alcanzar una ablación masiva del resto de la superficie cutánea. Permite alcanzar grandes resultados sin incremneto del tiempo de convalecencia.

Ante un caso de rejuvenecimiento cutáneo el procedimiento consistiría en el tratamiento de las arrugas profundas con Active-Deep en primer lugar y, a continuación, en la misma sesión, realiar complementariamente un Active-Fx que permitiría quitar todas las imperfecciones de la superficie cutánea, como lesiones pigmentarias, seborreicas, etc.