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¿Qué tipos de materiales de relleno existen para las arrugas?
El envejecimiento forma parte de la vida, practicar ejercicio con regularidad y seguir una dieta equilibrada nos mantiene sanos y con un buen aspecto; sin embargo, el paso del tiempo queda reflejado en nuestro rostro. Para combatirlo utilizamos rellenos estéticos tratando las arrugas faciales y la pérdida de volumen subcutáneo, que se produce por numerosas causas.
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VALORACIÓN ANATÓMICA DEL ENVEJECIMIENTO DE FORMA PERSONALIZADA

- Dividimos el rostro horizontalmente en tercio superior, medio e inferior.
- Estudiamos los tres signos estrella marcadores del paso del tiempo:
- arrugas dinámicas
- arrugas estáticas
- pérdidas de volumen
- Se plantea el cóctel terapéutico con la combinación de toxina botulínica y sustancias de relleno
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LOS RECURSOS TERAPÉUTICOS PARA LOGRAR UN RESULTADO ESTÉTICO ÓPTIMO
Contamos con un amplio abanico de sustancias de relleno, siendo en nuestro caso cada vez más partidarios del uso de productos reabsorbibles pero duraderos como pueden ser:
- los hilanos derivados del ácido hialurónico (JUVEDERM ULTRA, RESTYLANE), cuyas indicaciones son:
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Arrugas faciales estáticas
- Frente (surcos de preocupación)
- Surcos periorbitarios (patas de gallo)
- Surcos peribucales (labio superior y sonrisa)
- Surcos glabelares
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Estructura de los labios
- Refuerzo de volumen
- Definición del borde bermellón
- Definición de la cresta del filtro
- Eliminación de comisuras bucales
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Reafirmación facial
- Aumento de mejillas
- Aumento de barbilla
- Aumento temporal
- Aumento infraorbitario
- La hidroxiapatita cálcica (RADIESSE), cuyo mecanismo de corrección consiste en estimular al tejido conjuntivo mediante una inyección de hidroxiapatita que será la base del anclaje. Lo utilizamos de manera eficaz para corregir defectos de surcos nasogenianos mediante su inyección en dermis profunda.
- El ácido poliláctico (SCULPTRA), su mecanismo de corrección consiste en estimular al colágeno y en la síntesis de otros tejidos conjuntivos. Se deposita por capas a modo de relleno en dermis profunda y en el tejido subcutáneo y se utiliza sobretodo para corregir efectos de volumen más que una corrección exclusiva de la arruga.
- El trifosfato cálcico (ATLEAN), produce un nivel de corrección inmediato además de que la digestión del producto induce una reacción inflamatoria que favorece la formación de nuevo colágeno.
- En inmensa mayoría de los casos, salvo que exista alguna contraindicación, recomendamos para optimizar los resultados combinar estas técnicas de relleno con la toxina botulínica paras tratar las arrugas dinámicas, fundamentalmente de tercio superior de la cara.
Las características de los rellenos
En IML indicamos uno u otro producto según el diagnóstico que hayamos realizado a nuestro paciente y sin perder de vista las expectativas de resultado del mismo. No obstante todos estos materiales de relleno deben cumplir los requisitos exigibles e indispensables para su utilización por parte de los médicos de IML:
- Eficacia.
- Seguridad: biocompatibles no inmunógenos, biorreabsorbibles controlados en el tiempo, biodegradables e inmunológicamente inactivos (no precisan pruebas de alergia antes de la inyección).
- Durabilidad: la media de duración de estos rellenos está entre seis meses y un año. Sin embargo los hialurónicos destinados a restaurar pérdidas de volúmen mayores, por sus características de reticulación y cohesión, pueden llegar a durar hasta dieciocho meses (JUVEDERM, VOLUMA).
Las técnicas de inyección que empleamos tras preparar previamente al paciente (anestesia tópica o troncular), son las habituales, en función de la zona a tratar, es decir, tipo de arruga, localización y profundidad de la misma.
TÉCNICA LINEAL- TRAZADO- TUNELIZACIÓN
Se trata de introducir la aguja a lo largo de la depresión cutánea y después aplicar el producto a la vez que se retira el agua. En función del tipo de producto utilizado y de la profundidad de las arrugas, la inyección la realizaremos de forma más o menos profunda (surco nasogeniano, relleno de labios, arrugas perilabiales).
TÉCNICA DE DEPÓSITO O PUNTO POR PUNTO
Ideal para zonas más difíciles de tratar (pómulos, ojeras y sienes) permite corrección con precisión inyectando pequeñas cantidades de producto.
TÉCNICA EN ABANICO
Un sólo punto de inyección permite modificar la dirección de la aguja e inyectar con precisión el conjunto de una zona de depresión (líneas de marioneta).
¿Qué riesgos puede correr el paciente?
Hablamos de riesgos mínimos después de la inyección, como pueden ser reacciones inflamatorias locales (enrojecimiento, edema, eritema) que pueden acompañarse de irritación o dolor a la presión, son reacciones de naturaleza temporal. También pueden aparecer nódulos o grumos en el punto de inyección que se previenen masajeando la zona tratada durante unos días consiguiendo su total desaparición.
Los resultados son realmente buenos, tanto para nosotros, los médicos de IML, como para la mayoría de nuestros pacientes. Utilizamos rellenos cuya versatilidad nos permite satisfacer las necesidades estético - faciales del paciente, creando un aspecto fundamentalmente natural y armónico y, lo que es más importante, en equilibrio con cada edad.
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