MASTOPEXIA o LEVANTAMIENTO MAMARIO
MASTOPEXIA o LEVANTAMIENTO MAMARIO
La Mastopexia es la intervención que permite levantar un pecho caído y recolocarlo dándole la forma adecuada.
La ptosis o caída del pecho se debe a dos causas fundamentales:
1º Adelgazamientos rápidos y muy importantes
2º Embarazos y lactancias.
En ambos casos, la caída crea un aspecto poco estético de las mamas, aparecen más bajas, vacías en la parte superior, con un surco submamario muy marcado y sin la forma correcta.
El objetivo de la intervención es devolver la forma al pecho y subir la areola y pezón a su posición normal (entre 18 y 21 cm. del esternón).
Intervención:
Las técnicas son muchas y hay que estudiar la situación de cada paciente, para intentar utilizar la que necesita las cicatrices más pequeñas. Como ayuda y para conseguir un volumen adecuado se puede implantar al mismo tiempo una prótesis. Implantar una prótesis durante una mastopexia permite reducir notablemente las cicatrices y en muchos casos se puede utilizar sólo la incisión periareolar.
La elección de la técnica y de las cicatrices que dejará la intervención es responsabilidad del cirujano que conoce el tipo de resultado que se consigue con cada una de ellas.
En general, las cicatrices son de buena calidad y pasados unos meses se notan poco. Las cicatrices dependen directamente de la cantidad de piel que hay que remover durante la intervención, así que cuanto más caído y fláccido es el pecho más cicatrices se necesitarán para darle una forma correcta.
La intervención se realiza en anestesia general y dura aproximadamente dos horas y media. La paciente sale del quirófano con un sujetador puesto y dos drenajes como medida preventiva de los hematomas.
Postoperatorio:
La primera noche es conveniente que se quede ingresada y a la mañana siguiente se retiran los drenajes y se da de alta.
Los primeros dos días son algo molestos por no poderse quitar el sujetador y no poder ducharse. No hay dolor.
A los dos días, en consulta, se realiza una primera revisión y a partir de este momento se permite la ducha, lavar el sujetador y usar cremas hidratantes.
Los puntos (muy pocos) se retiran a los diez días. Durante un mes es necesario utilizar el sujetador todo el día y durante el mismo periodo es conveniente limitar los movimientos y los esfuerzos con los brazos.
Resultados y Complicaciones:
A la salida del quirófano el pecho tiene un aspecto algo raro, que es debido al hecho que el cirujano tiene que colocarlo más arriba de su posición definitiva para compensar los cambios que se producen durante el primer mes o dos. Esto es importante para evitar una recaída de la glándula mamaria.
Es muy común tener alteraciones de la sensibilidad, que se deben a la inflamación y desaparecen solas con el transcurso de las semanas.
Las cicatrices que al principio están enrojecidas, duras y son más visibles van evolucionando con el pasar del tiempo hasta quedarse blancas y blandas.
Las complicaciones más frecuentes son los hematomas, mientras que son muy raras las infecciones. Puede haber un rechazo de los puntos internos con una consiguiente cicatriz más fea. En este último caso se realizaría una pequeña corrección en anestesia local pasados un mínimo de tres meses.
Pasado el postoperatorio inmediato se consiguen muy buenos resultados con un pecho en su posición correcta, la aureola más alta, la forma adecuada y más turgente.
Preguntas Frecuentes:
1) ¿Cuándo se ven los resultados? Al principio las mamas tienen una forma un poco rara, pero con el paso de las semanas se modifican hasta el resultado definitivo. Las cicatrices necesitan hasta 6 meses para aclararse del todo.
2) ¿Se puede dar de mamar después? Sí, nunca se tocan las conexiones de la glándula mamaria (conductos galactóforos). El pecho se comportará como uno no operado.
3) ¿Perderé sensibilidad? No, los cambios de sensibilidad que ocurren en el postoperatorio inmediato son transitorios y desaparecen cuando baja la inflamación.
4) ¿Necesitaré cuidados especiales? No. Hay que cuidar las mamas de forma normal.
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